Ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) – это вирусное инфекционное заболевание. Чаще всего ветрянкой болеют дети (обычно до 10 лет). Но если в детстве человек не встретился с этой инфекцией в детстве, то возможно заболевание во взрослом возрасте.

У детей ветрянка протекает в легкой форме. У взрослого заболевание может протекать значительно тяжелее.

Название заболевания «ветрянка» появилось в связи с высокой его контагиозностью (заразностью) – её в прямом смысле может «переносить ветер».

Симптомы ветрянки

• Инкубационный период ветрянки составляет от 10 до 23 дней.
• сыпь (обычно сыпь появляется на 11-13-й день после контакта с больным. Этот процесс длится 5-10 дней, и еще несколько дней отпадают корочки)
• повышение температуры до 39-39,50С
• озноб
• головная боль
• отсутствие аппетита
• кожный зуд

Высыпания в виде розовых узелков появляются сначала на лице и волосистой части головы. И в течение нескольких часов распространяются по всему телу, захватывая и слизистые оболочки (глаз, полости рта, половых органов). Вначале сыпь выглядит как небольшие округлые розовые пятнышки, которые имеют четкие контуры. Через некоторое время они начинают возвышаться над поверхностью кожи и образуются прозрачные блестящие пузырьки от 1 до 5 мм. Вокруг наполненных прозрачной жидкостью пузырьков появляется красный ободок. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, а на их месте образуются желтые или светло коричневые корочки. Еще через 2-3 дня корочки отпадают, на месте высыпаний не остается рубцов.

Новые элементы сыпи постоянно появляются в течение болезни и занимают место старых. Поэтому на коже больного можно увидеть и пятнышки, и пузырьки, и корочки.

Педиатры начала XX века сравнивали сыпь при ветрянке с капельками воды, которую пролили на раскаленную плиту.

Причины ветрянки

Возбудитель: вирус Varicella zoster, семейство вирусов герпеса.

Вирус неустойчив во внешней среде и погибает всего через несколько минут. Источником инфекции является только больной человек.

Пути заражения: воздушно-капельный (заразиться можно от больного ветрянкой человека при кашле, чихании, разговоре).

Больной становится заразным во время инкубационного периода, за 2 дня до появления сыпи и продолжает выделять вирус до момента подсыхания корочек на высыпаниях. Заразным больной перестает быть только после того, как закончится появление новых высыпаний и последние из них покроются твердой корочкой.

Диагностика ветрянки

1. Консультация врача:

• терапевт или педиатр,
• инфекционист

2. Лабораторные методы исследования:

• анализ крови на антитела к ветрянке: иммуноферментный анализ (ИФА), ПЦР для определения титра антител
• иммунофлюоресценция
• микроскопическое исследование соскоба из основания элементов сыпи

Болезни с похожими симптомами

• герпес
• опоясывающий лишай
• везикулярный риккетсиоз

Лечение ветрянки

Больной ветрянкой изолируется от коллектива на срок до 5-7 дней от появления последнего свежего пузырька. Назначают:

• подсушивание сыпи 2-3 раза в день раствором антисептика (например, зеленкой, марганцовкой, фукорцином) это помогает уменьшить зуд.
• жаропонижающие препараты
• антигистаминные препараты
• герпетический иммуноглобулин (вводится детям с ослабленным иммунитетом и заболевшим беременным за несколько дней до родов)
• антибиотики (при присоединении инфекции)

Заболевшим детям рекомендуется коротко стричь ногти, чтобы они не расчесывали высыпания и не сдирали корочки. Если корочки сдирать, то на их месте остаются рубцы, а на место расчеса может попасть инфекция и развиться воспаление.

Осложнения

• импетиго
• абсцесс
• энцефалит
• пневмония
• отит
• гнойный дерматит

Важно

Ветрянку и опоясывающий лишай вызывает один и тот же вирус. Поэтому взрослый, больной опоясывающим лишаем, может заразить ребенка ветрянкой. Но больной ветрянкой ребенок не может заразить опоясывающим лишаем взрослого.

После перенесенной ветрянки у человека формируется иммунитет на всю жизнь. Перенесший ветрянку ребенок защищен от заболевания опоясывающим лишаем во взрослом возрасте.

Женщинам, планирующим беременность и не болевшим в детстве ветрянкой, рекомендуется пройти вакцинацию от этой инфекции за 2-3 месяца до зачатия.

Для предотвращения распространения ветрянки больной и контактировавшие с ним люди изолируются от окружающих на 21 день.

Высыпания при ветрянке нельзя прижигать йодом, так как он сжигает кожу, что причиняет больному боль.

Прогноз

В случае заболевания ветрянкой прогноз благоприятный.