Болезнь Крона

Болезнь Крона (гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, терминальный илеит) - хроническое рецидивирующее воспаление кишечника неясной природы. Требует длительного приема кортикостероидов, при острой форме или развитии осложнений – хирургического лечения. Полному излечению не поддается.

Симптомы болезни Крона

«Классические» симптомы болезни Крона

• хроническая диарея (иногда ночная)
• боли в животе
• потеря массы тела
• лихорадка
• наличие крови в кале
• уплотнение кишки можно прощупать

Внекишечные проявления

• покраснение глаз
• покраснение кожи
• боль и ограничение подвижности суставов
• замедление роста у детей

Причины болезни Крона

Болезнь Крона - это рецидивирующее воспаление всей стенки толстой кишки неустановленной природы.

Факторы риска:

• наследственность
• аутоиммунные заболевания

Диагностика болезни Крона

1. Консультация врача: гастроэнтеролог

2. Лабораторные методы исследования

• клинический анализ крови
• общий анализ кала
• гистологическое исследование биоптата

3. Инструментальные и дополнительные методы исследования:

• эндоскопия кишечника с биопсией
• рентгенологическое исследование кишечника
• компьютерная томография (КТ) брюшной полости
• магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости

Болезни с похожими симптомами

• колиты другой природы: язвенный колит, псевдомембранозный колит, ишемический колит, микроскопический колит;
• синдром раздраженного кишечника.

Лечение болезни Крона

Тактика лечения болезни Крона определяется локализацией процесса, степенью тяжести воспаления и наличием внекишечных осложнений.

• медикаментозное лечение: антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды (для подавления воспаления), иммунодепрессанты (при появлении свищей и перианальных трещин);
• хирургическое лечение (при острой форме или отсутствии эффекта медикаментозной терапии): удаление необратимо измененного участка кишки, восстановление проходимости кишки, дренирование абсцесса.

Оценку эффективности лечения проводят через несколько недель, при достижении ремиссии назначают поддерживающую терапию – противовоспалительные средства.

Важно

При нарушении режима приема препаратов возможно рецидивирование болезни Крона и развитие осложнений.

Осложнения

• перфорация кишечника
• кишечное кровотечение
• непроходимость кишечника
• абсцесс

Прогноз

Болезнь Крона не поддается полному излечению, но хорошо подобранная терапия позволяет «сосуществовать» с заболеванием и вести полноценную жизнь.